Кариес – самое распространенное заболевание на планете. Под действием патогенных бактерий эмаль зуба начинает разрушаться и в нем образуется полость. Лечение нужно начинать на ранних стадиях, в этом случае вероятность успеха стремится к 100%. В противном случае повышается риск значительного разрушения коронковой части зуба, развития осложнений.
Симптомы кариеса
На ранних стадиях кариес не сопровождается болевыми ощущениями. Под действием патогенной флоры образуются участки деминерализации, так называемые «белые пятна».
Без лечения заболевание прогрессирует. Пациента начинают беспокоить следующие симптомы:
- локальное изменение цвета эмали;
- образуется и визуализируется кариозная полость;
- зуб начинает реагировать на термические и химические раздражители;
- присутствует неприятный запах изо рта.
Без должного лечения симптомы нарастают. Пациент испытывает боли различной интенсивности, кариозная полость увеличивается, десна рядом с зубом гиперемирована. В тяжелых случаях возможно незначительное повышение температуры, усиление выработки слюны.
Когда обращаться к врачу
Как только вы заметили изменение цвета эмали – появилось белое или темное пятно, в недавнем прошлом была травма зуба (даже незначительная), резец, премоляр или моляр стали реагировать на кислое, сладкое, соленое и горячее, то нужно прийти на консультацию к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность полного выздоровления.
Диагностика
Диагностика кариеса начинается с опроса пациента. Врач уточнит жалобы, возможную причину их возникновения и проведет осмотр.
Обязательные моменты:
- осмотр со стоматологическими зеркалами, зондами – визуально определяется кариозная полость;
- пальпация мягких тканей;
- действие на пораженный зуб термическими раздражителями – врач направит на полость поток холодного воздуха;
- при глубоком кариесе (объемная кариозная полость, постоянный болевой синдром) врач назначит прицельный рентген для исключения пульпита.
Лечение кариеса
Тактика лечения зависит от возраста пациента и стадии кариеса. Общий стандарт – удаление пораженной ткани с последующей установкой пломбы.
Стадия белого пятна
На начальной стадии кариеса – только появились участки деминерализации – врач предложит обработку эмали специальными препаратами. Они подавляют кариесогенные бактерии, насыщают пораженные участки кальцием.
В зависимости от индивидуальных особенностей пациента может потребоваться несколько посещений стоматолога. В этом случае установка пломбы не требуется.
Начальная, средняя и глубокая стадия
На начальной стадии кариеса уже началось разрушение эмали, на последующих оно продолжается, полость увеличивается. В этом случае стоматолог проведет ее очистку от пораженной ткани и установит пломбу. В зависимости от объема разрушений эмали врач принимает решение о необходимости использования обезболивающих препаратов.
Общий алгоритм лечения:
- Подготовка – применение инъекционной анестезии, удаление остатков слюны.
- Удаление разрушенных тканей, расширение полости.
- На начальных стадиях сразу устанавливается пломба. При среднем и глубоком кариесе врач будет использовать прокладку для изоляции внутренних тканей зуба от пломбировочных материалов. Далее устанавливается пломба. При значительном разрушении коронковой части зуба врач может предложить установку коронки.
- Проверка окклюзии, шлифовка пломбировочного материала.
На последнем этапе врач расскажет пациенту о правилах поведения после лечения. Антибиотики не назначаются. В первые сутки после лечения возможен некоторый дискомфорт, он проходит самостоятельно и не требует применения обезболивающих препаратов.
