Молочные зубы играют важную роль в формировании прикуса, развития челюстей и лица в целом. По строению они мало отличаются от постоянных премоляров, резцов и клыков. Но толщина эмали и дентина у них меньше, пульпарная камера достаточно объемная. Скорость разрушения внешних оболочек под действием кариесогенных бактерий выше, пульпиты развиваются с молниеносной скоростью и часто сопровождаются повышением температуры, общей слабостью.
Раннее удаление такого резца, клыка, премоляра или моляра нецелесообразно, так это негативно влияет на развитие челюстей, дикции у ребенка. Поэтому по протоколам показано эндодонтическое лечение каналов молочного зуба.
Показания и противопоказания
Лечение каналов молочного зуба проводится при инфицировании пульпы патогенной флорой, развитии воспалительного процесса.
Показания к процедуре:
- кариес и его осложнения – пульпит, периодонтит;
- перелом коронки с обнажением пульпы;
- вывих зуба с нарушением кровоснабжения;
- образование свищевых ходов, флюс;
- необходимость сохранения единицы для нормального формирования постоянного прикуса.
Методы терапии подбирают с учетом возраста пациента, состояния корней единицы и срока ее физиологической смены.
Воспалительные процессы в пульпе сопровождаются сильным болевым синдромом, поэтому противопоказаний для эндодонтического лечения немного. К ним относятся:
- глубокая резорбция корней – зуб в ближайшем будущем выпал бы самостоятельно, поэтому его рекомендуют удалить;
- перфорация дна полости зуба;
- выраженное разрушение коронковой части;
- обширные воспалительные процессы в окружающих тканях (остеомиелит, периостит);
- кисты на корнях;
- наличие постоянного резца, клыка или премоляра в стадии прорезывания под проблемным молочным.
Нежелательно проводить эндодонтические вмешательства при наличии тяжелых соматических заболеваний, при аллергии на доступные анестетики.
Обращаем внимание! Перед лечением нужно провести аллергопробы, выявить переносимость анестетика. Лучше всего это сделать сразу же в раннем возрасте.
